Стадиране рака на гърдата
Промени в стадирането рака на гърдата 1. Микрометастазите в ипсилатералните лимфни възли се различават от изолираните туморни клетки на базата на размера и хистологичните данни за малигненост. Всички метастатични лезии на ипсилатералните лимфни възли, не по-големи от 0,2 мм, независимо диагностицирани с хематоксилин-еозин или имунохистохимия да бъдат описвани като
pN0( i+). Обозначението pN1 без допълнителни идентификации се използва за микрометастази по-голем от 0,2 мм, но не повече от 2,0 мм в най-големият размер.
2. Идентификаторите се добавят за да потвърдат нуждата от сентинелна лимфна резекция и имунохистохимията или друга техника за определяне на молекулярна патология
3. Броят на въвлечените лимфните възли се определя рутинно с хематоксилин-еозин
pN1 - 1-3 лимфни възела
pN2 - 4-9 лимфни възела
pN3 - 10 и повече лимфни възела
4. Метастазите на ифраклавикуларните лимфни възли се определят като pN3
5. Метастазирането в интрамамарните лимфни възли и стадирането се влияе от метода за изследване и присъствие/отсъствие на аксиларно лимфно въвличане. N1 ако въвлеченият интрамамарен лимфен възел е намерен чрез сентинелна лимфна биопсия, N2 ако е намерен чрез друга процедура или изследване, N3
6. Метастазите до ипсилатералните лимфни възли не е считан за M1, а за N3
pN0( i+). Обозначението pN1 без допълнителни идентификации се използва за микрометастази по-голем от 0,2 мм, но не повече от 2,0 мм в най-големият размер.
2. Идентификаторите се добавят за да потвърдат нуждата от сентинелна лимфна резекция и имунохистохимията или друга техника за определяне на молекулярна патология
3. Броят на въвлечените лимфните възли се определя рутинно с хематоксилин-еозин
pN1 - 1-3 лимфни възела
pN2 - 4-9 лимфни възела
pN3 - 10 и повече лимфни възела
4. Метастазите на ифраклавикуларните лимфни възли се определят като pN3
5. Метастазирането в интрамамарните лимфни възли и стадирането се влияе от метода за изследване и присъствие/отсъствие на аксиларно лимфно въвличане. N1 ако въвлеченият интрамамарен лимфен възел е намерен чрез сентинелна лимфна биопсия, N2 ако е намерен чрез друга процедура или изследване, N3
6. Метастазите до ипсилатералните лимфни възли не е считан за M1, а за N3
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, Breast Cancer, Version 2.2008
Коментари